醫院固定資產管理是保障醫療服務正常運行、控制運營成本、實現資源優化配置的核心環節。一套科學、嚴謹、高效的管理體系，結合現代化的信息技術手段，對于提升醫院管理精細化水平和整體運營效率至關重要。
一、 醫院固定資產管理的核心目標與原則
醫院固定資產通常指單位價值在規定標準以上，使用期限超過一年，并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產，包括房屋建筑、專業醫療設備（如CT、MRI）、通用設備、家具用具等。其管理核心目標在于：
- 保障安全與完整：防止資產流失、損壞，確保賬實相符。
- 提升使用效率：優化配置，提高設備開機率和使用效益。
- 控制生命周期成本：從采購、使用、維護到處置，實現全成本最小化。
- 支持科學決策：為醫療設備購置、更新換代、預算編制提供數據支撐。
管理需遵循“統一領導、歸口管理、分級負責、責任到人”的原則，明確醫院管理層、資產管理部門（如醫學工程部、后勤保障部、財務部）以及各使用科室的權責。
二、 醫院固定資產管理制度框架
健全的制度是管理的基石，通常包括：
- 資產購置與論證制度：建立嚴格的采購審批流程，特別是大型醫療設備，必須進行技術先進性、臨床必要性、經濟效益和社會效益的綜合性論證。
- 資產驗收與入庫制度：資產到貨后，由采購部門、使用科室、資產管理部門及技術人員共同驗收，驗收合格后辦理入庫、建卡、編號手續。
- 資產領用與使用責任制度：實行“誰使用、誰保管、誰負責”的原則，明確使用科室負責人為第一責任人，并指定具體保管人，簽訂責任書。
- 資產日常維護與保養制度：制定分級保養計劃（日、周、月、年），特別是對大型精密設備，建立預防性維護（PM）計劃，由醫學工程部門或外包服務商執行。
- 資產轉移、調撥與共享制度：規范科室間資產調撥流程，鼓勵建立院內設備共享平臺，提高資產利用率。
- 資產盤點與清查制度：定期（每年至少一次）進行全面盤點，不定期進行抽查，確保賬、卡、物一致，并對盤盈、盤虧、毀損等情況及時處理。
- 資產處置與報廢制度：明確報廢技術鑒定標準和審批權限。對報廢資產可采用轉讓、捐贈、回收或拆解等方式處置，處置收入須按規定上繳。
三、 醫院固定資產管理核心流程
管理流程貫穿資產“生命周期”，形成閉環：
- 預算與采購流程：科室申請 → 資產管理部門匯總審核 → 醫院預算委員會/設備管理委員會論證審批 → 政府采購或院內招標 → 合同簽訂與執行。
- 入庫與建檔流程：到貨驗收（技術、商務） → 資產編號（唯一性標識，如RFID標簽或二維碼） → 錄入系統（登記名稱、規格、型號、價值、供應商、保修期等） → 打印資產卡片 → 財務入賬。
- 領用與日常管理流程：使用科室領用簽收 → 張貼資產標簽 → 日常使用、點檢、清潔保養 → 使用記錄登記。
- 維護與維修流程：日常報修或PM計劃觸發 → 醫學工程部接單、派工、維修 → 記錄維修原因、部件、工時、費用 → 維修驗收與評價。
- 變動管理流程：
- 調撥：調出/調入科室申請 → 資產管理部門審批 → 系統變更使用部門/地點 → 實物轉移與重新確認。
- 借用：規范借用期限與手續，系統登記借用狀態。
- 盤點流程：制定盤點計劃 → 下發盤點清單 → 使用科室自查 → 資產管理部門復核/抽查 → 數據比對與差異處理 → 編制盤點報告 → 賬務調整。
- 處置流程：使用科室提出報廢申請 → 技術鑒定（醫學工程部） → 價值評估（財務部） → 審批（院領導或上級主管部門） → 實物回收與處置 → 系統銷賬與財務核銷。
四、 固定資產管理程序與系統開發要點
傳統手工或電子表格管理模式已難以滿足現代醫院管理需求，開發或引入專業的固定資產管理系統（FAMS）是實現管理現代化的必由之路。
1. 系統核心功能模塊：
- 資產檔案中心：全息化資產卡片，集成采購合同、說明書、圖片、技術參數等。
- 流程引擎：電子化審批流，覆蓋采購、入庫、調撥、維修、報廢全流程，移動審批，留痕可溯。
- 日常運營管理：維修工單管理、保養計劃自動提醒、計量器具檢定管理、效益分析（如單機核算）。
- 盤點管理：支持移動盤點（PDA或手機APP掃描二維碼/RFID），實時同步數據，自動生成盤盈盤虧表。
- 統計分析報表：多維度（科室、類別、品牌、年齡）的資產統計、折舊計算、成本分析、績效儀表盤。
- 系統集成接口：與醫院信息系統（HIS）、財務系統（總賬、預算）、物資供應系統（SPD）、辦公自動化（OA）系統無縫對接，打破信息孤島。
2. 關鍵技術應用：
- 自動識別技術：為每件資產粘貼二維碼或超高頻RFID標簽，實現快速、批量、精準的盤點與追蹤。
- 移動互聯網技術：開發移動端APP或微信小程序，方便一線人員隨時進行資產查詢、報修、簡易盤點等操作。
- 物聯網（IoT）技術：對重點大型設備加裝傳感器，實時監測運行狀態、開機時長、能耗等，實現預測性維護。
- 數據分析與可視化：利用BI工具，對設備利用率、故障率、維修成本等進行深度分析，為管理決策提供直觀支持。
3. 系統開發與實施建議：
- 需求先行，規劃引領：深入調研各科室需求，明確管理痛點，制定與醫院發展戰略相匹配的信息化規劃。
- 選擇與建設模式：評估自主開發、合作開發或采購成熟產品（如選擇專業的醫療行業資產管理軟件）的優劣。大型醫院通常傾向于采購成熟產品并進行個性化定制。
- 分步實施，持續優化：可先上線核心的臺賬、流程、盤點模塊，再逐步擴展維修、效益分析等高級功能。建立持續優化機制，根據使用反饋調整流程與功能。
- 重視數據治理與標準化：制定統一的資產分類與編碼標準，確保基礎數據準確、規范，這是系統成功運行的基石。
- 強化培訓與制度落地：系統上線需配合全面的用戶培訓，并將系統操作要求固化為新的管理制度，確保“人機結合”，發揮最大效能。
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醫院固定資產管理是一項涉及面廣、專業性強的系統工程。通過構建權責清晰的制度體系，梳理并固化高效的管理流程，并借助現代化的信息技術開發智能化管理平臺，醫院能夠實現固定資產從“入口”到“出口”的全生命周期、精細化、可視化管控，最終達到保值增值、降本增效、賦能醫療的核心目標，為醫院的高質量發展奠定堅實的物質基礎。
